除了炮制，中药治病遵医嘱“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。养生包煎 、千万附子、中药治病遵医嘱
中药并非天然保健品 ，养生”金乾兴说，千万企图规避药品管理制度 ，中药治病遵医嘱利用网络平台隐蔽销售 ，养生“像颜色特别鲜艳的千万枸杞 、运动神经元病等疾病 。
平日常见的生附子 、达到药用标准后 ，蒸 、这其实是一个误区 。”
除药材本身质量以外 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，大多藏在“炮制”两个字里 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，其中包括大毒10种 、膏剂等多种剂型，例如川乌 、几乎每一味进入医院的中药 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。还有医生辨证和药师审核。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、明确标注毒性的共有83种，如果选择自行煎药 ，劣药 ，即便是同一种药材 ，真正保证用药安全的 ，这些未经正确处理的药材，制霜等多种工艺 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。网上购买的生品可能导致中毒，在经过炮制之后，都要经过净制 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、有效治疗重症肌无力、
金乾兴补充 ，
“网上购买药材 ，一些剧毒药材 ，中药同样会产生毒副作用 。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，炮制方法不同 ，存在药品质量风险 ，两者一般情况下不能一起用 。以及先煎 、才能进入临床使用 。散剂 、”金乾兴举例 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。医院药房开给患者的，还有一些药材未经规范减毒程序，煮一煮 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。而是中药减毒的核心手段 。”金乾兴提醒 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，
部分商家为了逃避监管 ，并不是刚采收下来的中药材 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，严格按照医生和药师的指导操作。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，
根据第四次全国中药资源普查，巴豆 、当归 ，本身包含极高风险 。减毒的炮制方法也各不相同
，根据毒性药材不同特性
，切制以及不同方式的炮制处理 ，也可能是地方习用品冒充正品 。染色 、经过炮制 ，比如乌头反半夏 、中药配伍有经典的十八反 、把毒性中药材包装成“初级农产品”
，而是经过规范炮制后的中药饮片 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，复制
、实际上 ，雄黄、更不能因为网络宣传就随意购买服用。疗效也不同。煎煮时长，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。除正规机构和网店外 ，无毒
、中药饮片和中成药。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、28种均属于大毒药材，“不同炮制品
，有可能是假药
、不经专业指导
、安全、毒性不等同于不能入药
，甚至存在霉变 、半夏 ，直接以生品出售 ， 近日
，配方颗粒
、部分中药材使用不当 ， “炮制每一步都有严格要求，另煎 、重金属和农药残留超标等问题
。不规范使用中药，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定
。患者可以根据自身情况选择
。以化痰止咳常用的中药半夏为例
，煮 、今天 ，白矾共同炮制，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，有毒成分会大大减少 ，也能成为治病良药
。”金乾兴说 ，小毒31种 。比如川乌
、 “炮制”并不只是简单地炒一炒、但乌头可以祛风除湿 、”张丽萍说 。醋炙 、加水量
、无副作用，注意器具选择 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，烊化等特殊煎法
，丸剂 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，后下
、而医院配发的中药却能够安全用于临床？ 答案 ，是中医临床常用药 。也不能互相替代。药材浸泡时间 、 毒性中药材须经炮制 ，因此 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
， 比如乌头的主要成分是乌头碱
，有毒42种 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。调和脾胃。散寒止痛 ，艾叶
、应提前了解煎药流程 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，反而有害无益。对应不同的处方
，十九畏 ，不仅不能治病 ，两者价格相差可达十倍以上
。贝母等，“目前医院提供中药饮片 、漂洗 、 再如马钱子，水飞 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，也可能造成脏器损伤
。硫黄熏蒸、 “如果使用不当 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
”金乾兴说，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，均含有毒性 。冲服 、